El 70% de las “luxaciónes de hombro” se produce cuando por impacto directo (anteroposterior), caída sobre la mano o impacto con otro deportista la cabeza del húmero se sale por delante) de la cavidad glenoidea del omoplato (luxación anterior). Es rara en los niños pequeños y frecuente entre los 10 y los 25 años (accidentes deportivos).

Deportes de riesgo…

Ciclismo, esquí, patinaje sobre ruedas (posibilidad de caídas) y en todos aquellos deportes de contacto.(lucha libre en particular.)

Signos y síntomas…

• Dolor intenso a la movilización del miembro.
• Perdida de la movilidad (el brazo queda colgando al costado y parece más largo que el normal).
• Hombro en “charretera”.
• Deformidad de la cara externa del hombro (se ve aplanada o en hachazo).
• Contractura muscular.
• La cabeza del humero puede palparse en zona axilar.
• Imposibilidad de aproximar el brazo al tronco.

Auxilios inmediatos…

• No intentar reducir la luxación.
• Solicitar ayuda médica inmediata (el tiempo de recuperación depende de la premura con que se haya reducido la luxación).
• Administrar analgésicos y antiinflamatórios
• Colocar el brazo en un cabestrillo.
• Aplicar hielo en la zona (durante 20 minutos).

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Las lesiones de hombro que se presentan como una separación en sus huesos debidos a caídas sobre el vértice del hombro, por golpe directo sobre el hombro por otro deportista o valla del campo se acostumbran a llamar “esguinces”. La más frecuente es la que se presenta entre el acrómio (escapula) y la clavícula.

Según su severidad y dependiendo de la extensión de la lesión los esguinces se clasifican en de 1er grado (leves), de 2º grado (moderados) y de 3er grado (graves).

Deportes de riesgo

Ciclismo, esquí, patinaje sobre ruedas y deportes en los que exista una posibilidad de caída.

Signos y síntomas

• En esguince/luxación de primer grado (solo distensión): dolor de escasa intensidad que aumenta al cruzar el brazo por delante del cuerpo.
• En esguince /luxación de segundo grado (rotura parcial de ligamentos): dolor constante de cierta intensidad que aumenta con la movilidad.
• En esguince /luxación de tercer grado (ligamentos rotos, deformidad evidente): dolor intenso que se intensifica al intentar llevar el brazo por detrás.

Radiología

Proyección anteroposterior y axial del hombro.

Auxilios inmediatos

• En esguinces de primer y segundo grado hielo (a intervalos de unos 20 minutos) durante la primera semana y compresión.
• Entre el 7º y 10º día suprimir la aplicación de hielo, vendaje del brazo del hombro dañado y colocar el brazo en un cabestrillo.
• Si disminuye el dolor llevar a cabo la rehabilitación del hombro iniciando progresivamente las actividades deportivas.
• En los esguinces de tercer grado colocar el brazo en cabestrillo con vendaje elástico alrededor del cuerpo.
• Aplicación de hielo durante unos 20 minutos hasta que llegue la asistencia médica.

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