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| ...de pediatra a padres de familia, toda la información actualizada y revisada con el rigor del Dr.J.Mateu Sancho |
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Las alergias respiratorias se desarrollan normalmente en el período primavera–verano, pero conviene aclarar que existen alergias crónicas, presentes todo el año. En Pediatricblog hemos elaborado un monográfico sobre las alergias que puedes consultar en el siguiente enlace: PEDIATRIC REPORT ALERGIAS
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El uso de las fundas anti-acaros es considerado como la medida de control ambiental más eficaz para reducir la exposición del paciente a los alérgenos de acaros ya que dan lugar a la reducción de forma significativa la concentración de los mismos en los colchones.
Las fundas protectoras antiacaros Flomy Cover Plus se hallan compuestas por un tejido innovador compuesto de un 60% de Poliester y un 40% de Poliuretano el cual proporciona una serie de prestaciones de alto confort en la que principalmente destacan por una parte la permeabilidad al vapor de agua (facilitando la transpiración corporal) y por otra evitan el acumulo de humedad. A la vez la perfecta elasticidad del mismo evita la formación de arrugas lo que permite conseguir que se produzca un ajuste perfecto al colchón y a la almohada dando lugar a un aumento en la sensación de confort.
El tratamiento antimicrobiano (Bio Pruf) que ha recibido el tejido de la funda protege la proliferación de hongos alergenicos y bacterias y previene la degradación estructural del mismo (desgaste anticipado) lo que le permite retener su calidad, elasticidad y durabilidad iniciales. Por otra parte hay que destacar que el material de cierre de la funda garantiza, el recubrimiento total y hermético del colchón y la almohada.y que el hecho de ser un tejido impermeable proporciona a la vez una absoluta protección tanto al colchón, como a la almohada y al edredón nórdico.
De todo ello se desprende que Flomy Cover Plus ha demostrado ser clínicamente efectivo:
Nota: Todas alas fundas conservadas y utilizadas correctamente tienen una garanta de un año.Se recomienda su reposición pasados 5 años.
Para mayor información sobre Flomy Cover Plus:
El vigilabebés D-LinkEye On Baby Camera gracias a su avanzada tecnología y diseño, a diferencia de los vigilabebés tradicionales, permite a los padres desde cualquier lugar (por alejado que sea) tanto la visualización como el control del ambiente en que se halla su bebe en un momento determinado mediante cualquier dispositivo que tenga conexión a internet (Smartphone, tableta u ordenador PC/Mac).
Una de las principales características de tal vigilabebés, lo que le identifica actualmente como uno de los más avanzados en sus funciones, es el ser fácil de instalar y usar y el que las mismas pueden controlarse a través de la aplicación app gratuito, mydlink Baby disponible para iPhone/iPad y Android.
Por otra parte EyeOn Baby Camera con un ligero gesto táctil, puede visualizar la imagen del bebé en HD (usando el zoom 4X) así como hablarle y escucharle en un momento determinado. Además según los parámetros que previamente se hayan establecido puede en el caso de que el bebé este llorando reproducir hasta 5 nanas (con control de tiempo y volumen) para calmarlo y facilitarle el sueño. A la vez es capaz entre otras funciones capturar pantallas y videos, recibir el aviso de que se ha despertado y vigilar que la temperatura adecuada de su habitación sea la adecuada.
Principales ventajas que ofrece EyeOn Baby Camera que permiten en todo momento que los padres estén al lado de sus hijos:
Cómo instalar EyeOn Baby Camera:
Una de las ventajas de EyeOn Camera es su fácil instalación en cuestión de segundos en la pared del cuarto infantil o donde se crea conveniente a su base de fijación o al kit de instalación. Por otra parte destaca su fácil configuración al descargar la app gratuita mydlink Baby en la cual se describen los pasos necesarios a llevar a cabo tal misión (conexión al router por Wifi o alimentarla con un adaptador de corriente o batería USB en caso de llevarla de viaje).
Ficha técnica EYE ON Baby Camera
Para mayor información sobre EyeOn BabyCamera:
http://www.dlink.com/es/eyeon
Las pruebas cutáneas de punción o prick test (de hipersensibilidad de tipo inmediata) consiste en la reproducción a pequeña escala de una reacción alérgica mediante la introducción (cutánea) de una pequeña cantidad de extractos (alérgenos)*, que supuestamente pueden ser los responsables de dar lugar a un proceso alérgico.
La puesta en práctica de tal prueba (prick-test) debe llevarse a cabo siempre que se sospeche cualquier síntoma que haga presagiar sea de origen alérgico pudiéndose llevar a cabo en cualquier edad (con escaso riesgo para el paciente puesto que la aparición de una reacción adversa es poco probable). Sin embargo hay que tener en cuenta que su lectura es más difícil de llevarla a cabo en los lactantes.
El método por el cual se lleva a cabo el prick test es colocando una o varias gotas de alergeno (separadas unos 2 centímetros entre si) en la cara interna del antebrazo o también en la espalda pinchándolas luego , con sumo cuidado, con una lanceta especial (procurando no producir la mas mínima aparición de sangrado) y marcándolas con una señal adyacente. Antes de proceder a la puesta en practica de tal técnica es preciso informar previamente al paciente de la posible reacción que ello pudiera dar lugar (picor etc.).
Los resultados del prick test se leen a los 10-15 minutos de la punción evaluando el tamaño de la pápula o roncha circundante enrojecida (eritema) que se haya producido en el punto de contacto del alergeno con la piel.
En el caso de que el niño esté sensibilizado ante el alérgeno introducido aparece una roncha, habón o pápula (por liberación de determinadas sustancias) rodeada de un halo enrojecido.
Hay que tener presente que una lectura negativa pone de manifiesto que el alérgeno elegido no es la causa de la sintomatología que presenta el niño. En caso de lectura sea positiva ello indica que existe una sensibilización la cual debe de corroborarse principalmente con la historia clínica y el curso de la enfermedad. Una reacción con un halo de menos de 3 mm de diámetro se considera irrelevante. Por el contrario una reacción intensa (habón de contornos irregulares) se debe correlacionar con la historia clínica.
Otra de los aspectos a tener en cuenta es que en ocasiones se presentan falsos positivos o falsos negativos debido a técnicas defectuosas o por la administración previa (antes de la prueba) de algún fármaco (antihistamínicos por ejemplo).
Entre los efectos secundarios o riesgos que tiene lugar la puesta en práctica de un prick test hay que citar la aparición de picor el cual desaparece a los pocos minutos hasta urticaria, hipotensión o un cuadro anafiláctico (aunque raramente ). Es por esta razón que tal prueba debe ser llevada a cabo en un ambiente adecuado por personal especializado (alergologo).
En resumen la ventaja de esta prueba por punción o prick-test estriba en que puede llevase a cabo rapidamente con extractos de antígeno (alergenos) y con escaso riesgo para el paciente puesto que al utilizar cantidades insignificantes de los mismos las reacciones adversas son muy escasas. Sin embargo la principal desventaja de la misma es que su sensibilidad es menor que la prueba intradcermica.
Otra prueba cutánea (en este caso de hipersensibilidad tardía) que se lleva a cabo para ayudar al diagnóstico de alergia es la prueba del parche o patch test.
Tal prueba epicutánea consiste en la aplicación de un parche impregnado de una pequeña cantidad de la sustancia que se va a evaluar. Tales discos o parches se colocan en dos filas y se mantienen 48 horas durante los cuales hay que procurar no rascarse , no mojarlos ni tomar anthistaminicos o corticoides.
Por lo que respecta a los resultados de tal prueba estos deben leerse y valorarse a las 48 horas de su colocación…
Tal prueba también puede llegar a dar falsos negativos por mala colocación del parche, leerla antes de las 48 horas, en caso de que se haya tomada cierta medicación (corticoides) que haya influido en que disminuya la reacción alérgica o también en haber colocado el parche en una zona irritada. Por el contrario pueden aparecer falsos positivos en caso de aplicar el parche en una zona irritada o por reacción a la cinta adhesiva de mismo.
Es el pediatra o alergólogo, en vista de los resultados obtenidos, al que corresponde indicar realizar otras pruebas complementarias o iniciar cualquier tratamiento.
* Los alergenos son sustancias (alimentos, ácaros, hongos, medicamentos) que pueden dar lugar a una reacción alérgica a ellos siendo inofensivas para las personas que no lo son.
Para más información se aconseja ver también el siguiente e vídeo sobre las alergias.
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La administración de fármacos por vía inhalatória (principalmente corticoides) en forma de aerosol contribuye a la mejora de aquellos niños con enfermedades obstructivas de las vías aéreas, consiguiéndose un efecto rápido y a la vez eficaz al actuar sobre el aparato respiratorio.
Los “inhaladores” son aparatos que contienen en su interior aquellos medicamentos o principios activos adecuados para hacerlos llegar rápida y directamente a las vías respiratorias gozando de una serie de ventajas sobre la medicación convencional tales como requerir una dosis menor de principio activo, disminución de los efectos secundarios, reducido tamaño (lo que facilita su transporte) y el poder disponer de ellos en cualquier momento y lugar.
Una de las ventajas de los inhaladores es que las dosis a administrar son siempre las mismas y su limpieza es sencilla. Ahora bien, tienen el inconveniente de una falta de coordinación entre la respiración que debe llevar a cabo el paciente y el disparo o puesta en funcionamiento (es decir utilizarlos correctamente). Es por esta razón que tales inhaladores deben requerir cierta técnica correcta para llevar a cabo su misión terapéutica siendo el principal cometido de los padres el enseñar a sus hijos como llevarla acabo.
Actualmente se dispone de muchas presentaciones de inhaladores entre ellos los inhaladores de contenido presurizado los cuales pueden ser convencionales, activados por la aspiración, acoplados a cámaras para la inspiración o a cámaras de inhalación.(beclometasona, beclometasona/salbutamol, budesonida…), de polvo seco (cromoglicato…), de polvo seco Turbuhaler con sistemas de dosis única o multidosis los cuales se activan mediante la inspiración del paciente (budesonida, formaterol/budesonida, terbutalina…) y de polvo seco Accuhhaler (fluticasona…).
Los inhaladores de contenido presurizado convencional están formados por un dispositivo cilíndrico metálico que contiene el fármaco, una válvula de dosificación para liberar una dosis controlada en cada presión y un contenedor externo de plástico.
Entre las ventajas que cuentan los inhaladores de contenido presurizado hay que destacar su pequeño tamaño, dar lugar a una dosificación exacta en cada presión y el que se acoplan perfectamente a las cámaras de inhalación. Sin embargo requieren un entrenamiento adecuado por parte de los pacientes por dificultad en coordinar la pulsación con la inspiración y tener en cuenta lo que respecta a su mantenimiento (limpieza del cartucho etc.).
Las cámaras de inhalación son unos dispositivos que se acoplan al cartucho presurizado con el objetivo de mejorar la inhalación de los fármacos que se administran con tal cartucho presurizado (por lo que resultan muy cómodos) siendo de diferentes tipos (volumen pequeño, mediano (para los pacientes pediátricos) y de gran volumen (para los adultos)…
Entre las ventajas de las cámaras de inhalación hay que señalar que no es necesaria la coordinación en la pulsación y la inspiración, facilitar la distribución pulmonar del medicamento, no requerir grandes esfuerzos inspiratorios y poder adaptarse a ellos una mascarilla. Entre los inconvenientes están su tamaño y el que se necesita cierto entrenamiento para su uso..
Modo de empleo de los inhaladores presurizados
Consejos en cuanto a su limpieza y mantenimiento…
Los nebulizadores consisten en la liberación de medicamentos en forma de aerosol para el tratamiento de las enfermedades respiratorias (dispersión de pequeñas gotas dentro de una nube de gas que facilita su inhalación a través de una mascarilla o boquilla).
Los nebulizadores están limitados a aquellos medicamentos que solo están disponibles en forma líquida y cuando es necesario administrar dosis altas de los mismos por vía inhalatoria. A la vez se utilizan en aquellos pacientes que no son capaces de utilizar correctamente los sistemas de inhalación.
Por los que se refiere a sus ventajas hay que señalar entre otras que requieren menor colaboración por parte del paciente y permiten administrar varios medicamentos a la vez. Sin embargo requieren más tiempo de administración, presentan mas efectos secundarios y necesitan una fuente de energía externa.
La “espirometría” es una prueba o técnica en la que se mide la cantidad de aire que entra y sale de los pulmones y a que velocidad lo hace tanto durante la respiración normal o espontánea como en aquella forzada.
La espirometria ofrece una información para conocer como respira el niño y en que grado esta alterada. A la vez es importante el llevarla a cabo para así confirmar (diagnosticar) la presencia de ciertas enfermedades pulmonares (tales como el asma) y para segur la evolución de la mismas.
La espirometria consiste en un tubo que se coloca en la boca del niño (con la nariz pinzada) pidiéndole que sople súbitamente y con fuerza hasta que haya vaciado por completo el aire contenido en los pulmones (espirometria forzada).
Además de la valoración de la función respiratoria la espirometría sirve además para realizar valorar la capacidad de reacción del pulmón frente a ciertas sustancias o sobresfuerzos. La espirometria carece en absoluto de riesgo, sin embargo ha de ser llevada a cabo por personal especializado.
En caso de que el niño no colabore en su puesta en práctica existen otras pruebas para estimar la función pulmonar.
